Vacinação-modelo em Serrana reduziu mortes e gravidade dos casos de covid-19

Pesquisadores do Projeto S analisaram 4.375 genomas virais completos e identificaram algumas variantes raras.
[Imagem: Instituto Butantan]

Pesquisa em Serrana

A vacinação com a Coronavac, na primeira fase da pandemia, reduziu as taxas de morte e casos graves da doença, e o efeito estendeu-se até a circulação das variantes gama e delta, consideradas preocupantes pela disseminação mais rápida do que as linhagens anteriores.

Esta foi a conclusão do chamado Projeto S, no município de Serrana (SP), o primeiro estudo em nível mundial a monitorar os efeitos das vacinas contra a covid-19.

Naquela cidade, a pesquisa revelou que a maioria dos casos para as três variantes iniciais foi leve - 88,9% (linhagens ancestrais B.1.1.28 e B.1.1.33), 98,1% (gama e delta), 99,1% (ômicron) - graças à imunização com CoronaVac (Sinovac Biotech/Instituto Butantan) que havia atingido 80% da população-alvo à época.

Os pesquisadores fizeram análises em 4.375 genomas completos obtidos entre junho de 2020 e abril de 2022, período que engloba desde a introdução inicial do SARS-CoV-2 até o processo de vacinação com pelo menos duas doses.

Além de monitorar a disseminação das principais variantes do vírus na cidade, essa vigilância genômica permitiu detectar algumas variantes raras, como a C.37, que circulou intensamente em países andinos, mas sem disseminação significativa no Brasil, e a variante alfa que, embora tenha sido detectada no local, não se espalhou para outras regiões. Ao todo, foram identificadas 52 sublinhagens de SARS-CoV-2 na cidade.

"O sequenciamento de última geração, que permite monitoramento genético de muitas infecções virais, está cada vez mais acessível e é amplamente utilizado para detectar as variações genéticas virais. As tecnologias atuais possibilitam sua ampla utilização até mesmo em territórios mais afastados e com poucos recursos. Tal ferramenta auxilia na prevenção e esclarecimento de surtos, de disseminação de novos genótipos virais ou na identificação de vírus emergentes. A detecção de novos agentes ou variantes virais auxilia na tomada de decisões sanitárias com a finalidade de evitar futuras pandemias ou epidemias", disse Svetoslav Slavov, pesquisador do Butantan e líder do estudo.

A vacinação reduziu casos e a gravidade dos casos ocorridos.
[Imagem: vetoslav Nanev Slavov et al. - 10.3390/v14102148]

Variantes

Dos 4.375 genomas analisados na pesquisa, foram identificados 1.653 casos com a variante delta (37,8%), 1.053 de gama (24,1%), 1.513 de ômicron (34,6%), 75 de zeta (1,7%) e 81 referentes a outras linhagens (1,9%). Embora houvesse participantes de todas as idades, a maioria tinha entre 21 e 50 anos.

Com base na avaliação do escore clínico dos indivíduos que testaram positivo, os pesquisadores apontam que a aplicação da vacina esteve relacionada à redução da morbidade e mortalidade, especialmente durante as ondas de gama e delta. Para comparação, a cidade vizinha de São José do Rio Preto (SP) apresentou maior taxa de mortalidade durante a onda da variante gama, principalmente entre jovens não vacinados.

Os efeitos benéficos da vacinação foram observados em outros estudos, nos quais indivíduos totalmente vacinados eram menos propensos a adquirir infecções sintomáticas ou assintomáticas, mostrando eficácia na redução das taxas de infecção, casos graves e mortalidade relacionados ao SARS-CoV-2.

"Além de realizar o monitoramento genômico dos casos positivos de SARS-CoV-2 na cidade de Serrana, o estudo mostrou os efeitos benéficos da vacinação que, quando aplicada ampla e precocemente, pode reduzir de forma significativa as taxas de mortalidade e morbidade deste agente viral," disse Simone Kashima, membro da equipe.

Para ela, o trabalho pode servir de base para futuros estudos que visam o monitoramento genético de infecções virais e possíveis medidas direcionadas ao seu enfrentamento.